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DB 손해보험 실비 실손의료보험, 의료비 보장은 어떻게 되나요?

하이 차차차 2023. 9. 4. 11:36
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DB 손해보험 실비 실손의료보험, 의료비 보장은 어떻게 되나요?

DB 손해보험 실비 실손의료보험은 국민건강보험에서 보장하지 않는 의료비를 보장해주는 보험입니다. 의료비 보장을 한번 참고 하시고 , 다양한 곳에서 비교 하시셔서 선택 하는게 좋습니다.

DB 손해보험 실비 실손의료보험, 의료비 보장

실손의료비보험은 기본형과 특약형 구분

기본형은 국민건강보험에서 정한 요양급여 또는 의료급여 중 본인부담금의 80%를 보장해줍니다. 특약형은 비급여 항목 중 상해비급여, 질병비급여, 3대비급여를 각각 보장해줍니다. 비급여 항목은 국민건강보험법 또는 의료급여법에 따라 보건복지부장관이 정한 비급여 대상을 말합니다.

실손의료비보험의 보장내용은 가입 유형별 차이

가입 유형은 연간 보험가입금액을 선택하는 것으로, 100만원, 200만원, 300만원, 400만원, 500만원 중에서 선택할 수 있습니다. 연간 보험가입금액은 매년 갱신되며, 갱신 시에는 보장내용이 변경될 수 있습니다2.

실손의료비보험의 보상요건은 지급사유

지급사유는 상해와 질병으로 구분됩니다. 상해는 피보험자가 외부의 사고로 인하여 신체에 생기는 손상을 말하며, 질병은 피보험자가 감염, 변질, 기능이상 등으로 인하여 신체에 생기는 이상을 말합니다3. 피보험자가 상해 또는 질병으로 인하여 의료기관에 입원 또는 통원하여 치료를 받거나 처방조제를 받은 경우에 보상합니다.

실손의료비보험 지급금액 입원과 통원구분

입원은 의료기관에 하루 이상 머물러 치료를 받는 것을 말하며, 통원은 의료기관에 잠시 방문하여 치료를 받거나 처방조제를 받고 돌아가는 것을 말합니다. 입원 시에는 입원실료, 입원제비용, 입원수술비를 보상하며, 통원 시에는 외래 및 처방조제 합산을 보상합니다. 단, 입원 및 통원 시에는 각각 본인부담금과 공제금액을 공제한 후 보상합니다. 공제금액은 병원규모별 공제금액과 보장대상의료비의 일정 비율로 산정됩니다.

실손의료비보험의 특징

재가입 시 최대 100세까지 보장합니다. 최대 5년까지 매년 자동 갱신되며, 5년 만기 재가입 시 최대 100세까지 보장합니다. 단, 보험료는 매년 나이, 병원 이용빈도 (의료비 상승, 위험률 변동 등)에 따라 인상되며 보장받는 보험기간동안 보험료를 납입하셔야 계약이 정상 유지됩니다.

보험금 청구에 따라 보험료가 할인/할증 됩니다. 1년간 비급여 보험료 청구가 없다면, 갱신 시 보험료가 할인되며, 반대로 비급여 보험료 청구가 많다면, 갱신 시 보험료가 할증됩니다. 이는 보험료의 공정성을 유지하기 위한 조치입니다.

기타보장특별약관 가입 없이 실손의료비 보장만을 단독으로 가입할 수 있습니다. 기타보장특별약관은 사망, 상해, 질병 등에 대한 추가적인 보장을 제공하는 약관입니다. 실손의료비보험은 기타보장특별약관 가입 없이도 실손의료비 보장만을 단독으로 가입할 수 있으므로, 의료비 부담을 최소화하고자 하는 고객님께 적합한 보험입니다.

DB 손해보험 실비 실손의료보험은 국민건강보험이 보장하지 않는 의료비를 보장해주는 보험입니다. 의료비 부담이 커지는 시대에, 실손의료비보험으로 건강하고 안전한 생활을 지켜보세요. DB 손해보험 다이렉트에서 간편하게 가입하실 수 있습니다. 자세한 내용은 DB 손해보험 다이렉트에서 확인하실 수 있습니다.

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