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DB 손해보험 실비 실손의료보험 의료진단비 보험과 입원 치료비

하이 차차차 2023. 9. 4. 13:07
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 DB 손해보험 실비 실손의료보험 의료진단비 보험과 입원 치료비

의료진단비 보험이란 병원에서 진단을 받는 경우에 건강보험공단이 일부를 지급하는 제도입니다. 의료진단비 보험은 진단을 통해 병을 조기에 발견하고 치료할 수 있는 기회를 제공하는 장점이 있습니다.

하지만 의료진단비 보험이 적용되는 진단항목과 금액이 한정적이기 때문에, 필요한 진단을 받지 못하거나 비용 부담이 커질 수 있습니다. 이러한 경우에는 어떻게 하면 효율적으로 예방하고 치료할 수 있을까요?  의료진단비 보험과 입원 치료비, 그리고 DB 손해보험 실비 실손의료보험으로 예방하고 치료하는 법에 대해 알아보겠습니다.

DB 손해보험 실비 실손의료보험 의료진단비 보험과 입원 치료비

의료진단비 보험의 현황과 문제점

의료진단비 보험은 국민건강보험법에 따라 건강보험공단이 일부를 지급하고, 나머지는 환자가 부담합니다. 의료진단비 보험의 환자 부담률은 진단항목, 진단비용, 환자의 소득 등에 따라 다르지만, 평균적으로 약 30% 정도입니다.

의료진단비 보험이 적용되는 진단항목은 건강보험심사평가원이 정한 급여목록에 따라 결정됩니다. 급여목록에는 암, 당뇨병, 고혈압, 고지혈증 등의 중대질환과 관련된 진단항목이 포함되어 있습니다. 하지만 급여목록에는 예방검진이나 일반적인 질환과 관련된 진단항목은 포함되어 있지 않습니다. 예를 들어, 콜레스테롤 검사나 갑상선 검사 등은 급여목록에 없습니다.

의료진단비 보험이 적용되는 진단비용은 건강보험심사평가원이 정한 급여기준에 따라 결정됩니다. 급여기준에는 각 진단항목별로 최대금액이 정해져 있습니다. 하지만 최대금액은 실제 병원에서 요구하는 비용보다 훨씬 낮을 수 있습니다. 예를 들어, 암 검사의 최대금액은 10만 원이지만, 실제 병원에서 요구하는 비용은 30만 원 이상일 수 있습니다.

의료진단비 보험이 확실히 줄 수 있는 혜택이 있지만, 필요한 진단을 받지 못하거나 비용 부담이 커질 수 있는 문제점이 있습니다. 이러한 문제점은 다음과 같은 상황에서 발생할 수 있습니다.

예방검진이나 일반적인 질환과 관련된 진단을 받고 싶은 경우에는 의료진단비 보험이 적용되지 않기 때문에, 전액 환자가 부담해야 합니다.

중대질환과 관련된 진단을 받고 싶은 경우에는 의료진단비 보험이 적용되기는 하지만, 최대금액보다 훨씬 높은 비용을 병원에서 요구할 수 있기 때문에, 초과분은 환자가 부담해야 합니다.

입원 치료비의 현황과 문제점

입원 치료비는 국민건강보험법에 따라 건강보험공단이 일부를 지급하고, 나머지는 환자가 부담합니다. 입원 치료비의 환자 부담률은 병실 등급, 진료비용, 환자의 소득 등에 따라 다르지만, 평균적으로 약 20% 정도입니다.

입원 치료비가 적용되는 병실 등급은 건강보험심사평가원이 정한 급여병실에 따라 결정됩니다. 급여병실은 일반병실, 중환자실, 특수병실로 구분되며, 각각의 병실에는 최대인원과 최대면적이 정해져 있습니다. 하지만 급여병실은 실제 병원에서 제공하는 병실보다 훨씬 낮은 수준일 수 있습니다. 예를 들어, 일반병실의 최대인원은 6명, 최대면적은 30제곱미터이지만, 실제 병원에서 제공하는 일반병실은 2명, 15제곱미터일 수 있습니다.

입원 치료비가 적용되는 진료비용은 건강보험심사평가원이 정한 급여기준에 따라 결정됩니다. 급여기준에는 각 진료항목별로 최대금액이 정해져 있습니다. 하지만 최대금액은 실제 병원에서 요구하는 비용보다 훨씬 낮을 수 있습니다. 예를 들어, 수술비의 최대금액은 100만 원이지만, 실제 병원에서 요구하는 비용은 300만 원 이상일 수 있습니다.

입원 치료비가 확실히 줄 수 있는 혜택이 있지만, 편안하고 안전하게 치료받기 위해 추가적인 비용을 부담해야 할 수 있는 문제점이 있습니다. 이러한 문제점은 다음과 같은 상황에서 발생할 수 있습니다.

개인적인 편의나 사생활을 위해 급여병실보다 높은 등급의 병실을 이용하고 싶은 경우에는 입원 치료비가 적용되지 않기 때문에, 전액 환자가 부담해야 합니다.

DB 손해보험 실비 실손의료보험의 특징과 장점

의료진단비 보험이 적용되지 않는 진단항목과 금액도 보장해줍니다. 예를 들어, 콜레스테롤 검사나 갑상선 검사 등의 예방검진이나 일반적인 질환과 관련된 진단도 보장받을 수 있습니다.

의료진단비 보험이 적용되는 한도를 초과하는 경우에도 보장해줍니다. 예를 들어, 암 검사의 최대금액이 10만 원이라도, 실제 병원에서 요구하는 비용이 30만 원 이상이라면, 초과분도 보장받을 수 있습니다.

의료진단비 보험의 환자 부담률을 낮춰줍니다. 예를 들어, 의료진단비 보험이 30%인 경우에도, DB 손해보험 실비 실손의료보험이 20%를 보장해주면, 환자는 10%만 부담하면 됩니다.

입원 치료비가 적용되지 않는 병실 등급과 금액도 보장해줍니다. 예를 들어, 급여병실보다 높은 등급의 병실을 이용하거나 최신의 장비나 기술을 사용하거나 전문의의 진료를 받는 경우에도 보장받을 수 있습니다.

입원 치료비가 적용되는 한도를 초과하는 경우에도 보장해줍니다. 예를 들어, 수술비의 최대금액이 100만 원이라도, 실제 병원에서 요구하는 비용이 300만 원 이상이라면, 초과분도 보장받을 수 있습니다.

입원 치료비의 환자 부담률을 낮춰줍니다. 예를 들어, 입원 치료비가 20%인 경우에도, DB 손해보험 실비 실손의료보험이 15%를 보장해주면, 환자는 5%만 부담하면 됩니다.

결론

이상으로 의료진단비 보험과 입원 치료비, DB 손해보험 실비 실손의료보험으로 예방하고 치료하는 법에 대해 알아보았습니다. 의료진단비 보험과 입원 치료비는 확실히 줄 수 있는 혜택이 있지만, 필요한 진단이나 편안하고 안전한 치료를 위해 추가적인 비용을 부담해야 할 수 있습니다.

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